高血压、高血脂、高血糖，再加上高尿酸，被这四种慢性病缠上的人，既需要按时服药，吃喝等还要受到诸多限制，可称得上最让人无可奈何了！

送你四张“处方”，趁还来得及，看懂四高、防四高、降四高！

第一张：高血压“处方”

什么是高血压？

目前国内高血压诊断采用年修订版《中国高血压治疗指南》：

这样来降血压↓↓

做法

目标

手段

降压效果

（收缩压）

减少钠盐摄入

每人每日食盐量逐步降至6g

生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐，应尽量少用；建议在烹调时尽可能用量具（如盐勺）称量加用的食盐；用替代产品，如代用盐、食醋等。

2~8mmHg

规律运动

强度：中等量；每周3～5次；每次持续30分钟左右

步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等可根据自己的爱好灵活选择；量力而行，循序渐进；目标对象为没有严重心血管病的患者。

4~9mmHg

合理

膳食

营养均衡

食用油每人0.5两/日；少吃或不吃肥肉和动物内脏；其它动物性食品不超过1~2两/日；蔬菜每日~g，水果g；蛋类每人每周5个；适量豆制品或鱼类；奶类每日g。

8～14mmHg

控制

体重

体重指数（kg/m2）24;腰围：男性90cm；女性85cm

减少总的食物摄入量，增加足够的活动量；肥胖者若非药物治疗效果不理想，可考虑辅助用减肥药物。

5～20mmHg

/减重10kg

戒烟

彻底戒烟；避免被动吸烟

一般推荐采用突然戒烟法，在戒烟日完全戒烟；必要时戒烟咨询与戒烟药物结合。

---

限制

饮酒

每天白酒1两、葡萄酒2两、啤酒5两

高血压患者不提倡饮酒；酗酒者逐渐减量。

2～4mmHg

第二张：高血脂“处方”

什么是高血脂？

目前国内采用年修订版《中国成人血脂异常防治指南》：

大量临床研究反复证实，无论采取何种药物或措施，只要能使血清LDL-C水平下降，就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变，并能显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率、致残率和死亡率。

这样降血脂↓↓

高血脂类型降血脂方法仅胆固醇高，甘油三酯正常

关键是限制胆固醇摄入。

1.忌吃或少吃：含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。

2.适当吃：胆固醇含量并不高的食物，如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等，补充营养。

仅甘油三酯高，胆固醇不高

1.控体重、控腰围：每周至少进行两次有氧运动，如慢跑、快走、游泳等，使体重尤其是腹围降到正常范围。

2.严格控制：碳水化合物的摄入，尽量少吃或不吃，因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯；

3.戒酒，因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升

4.偶尔吃：蛋黄、蟹黄等含胆固醇较多的动物性脂肪

血胆固醇和甘油三酯都高

1.降体重，每周至少进行两次有氧运动，最好选择强度小时间长的锻炼方案，如慢跑、快走、游泳等。

2.饮食控制要十分严格，既要限制高胆固醇食物，又要限甘油三脂。

降脂六君子作用吃法山楂第二胃动力每天吃3~5颗山楂香菇降脂还降糖日常饮食少不了菌类食物木耳减少血液凝块形成、预防血栓热炒凉拌均可大蒜降低胆固醇最好做成蒜泥海带减少脂肪积存和肉一起做绿茶能清肠吃油腻了，饭后来杯绿茶

第三张：高血糖“处方”

什么是糖尿病？

目前常用的诊断糖尿病的标准是年版《中国2型糖尿病防治指南》：

这样降血糖↓↓

牢记这样做具体方法一个信念与肥胖决裂

体重控制在标准范围内：

体重指数（kg/m2）=体重÷身高的平方

18.5过低

18.5～23.9正常

24.0～27.9超重

≥28肥胖

两个要素不多吃一口，不少走一步

避免食用单糖含量过高食物，每人每日添加糖的摄入量不超过25克；

少精米白面，多点全谷类，如糙米、全麦、燕麦和荞麦等；

每周分钟有氧运动，慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、骑车等。

三个不沾不吸烟，不饮酒，不熬夜戒烟、戒酒、晚上11点前睡四个检查定期查体重、血压、血糖、血脂及时自己了解身体状况五六个月

减肥不求速成

每月减一两公斤即可，五六个月就见成效；七八分饱总量控制、结构调整、吃序颠倒

每餐只吃七八分饱，以素食为主，同时保证营养均衡

；

进餐时先吃青菜，快饱时再吃些主食、肉类。

第四张：高尿酸“处方”

什么是高尿酸？

既往将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平——

男性大于μmol/L

女性大于μmol/L

因为，尿酸盐在血液中的饱和浓度为μmol/L（不分性别），超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

所以，年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》将血尿酸水平μmoL/L定义为高尿酸血症。

这样降尿酸↓↓

几个数字这样做3克盐

每天的盐摄入量建议不超过6克，相当于一个啤酒瓶盖，而痛风患者还得减半，每天最好别超过3克。

3升水

充足的饮水有利于排出尿酸，预防尿酸肾结石。痛风的人每天起码喝2升以上，最好能达到3升

30分钟运动运动可以促进尿酸排出。以中低强度的为宜，比如游泳、步行、跳舞等。50岁左右的患者，运动后微微发汗、心率达到～次/分为宜。每天早晚各锻炼30分钟，每周3～5次。备好2杯水

睡前倒好一杯水：选择温开水较好，喝完水起个夜，就能把多余的尿酸排出去。

聚餐备好苏打水：碱化的尿液有利于尿酸的溶解和排泄。应酬时，最好准备一瓶苏打水，或服小苏打片，以碱化尿液。

6个别吃或少吃高果糖食物、调味料、咖啡浓茶、啤酒、种子类食物、内脏和鱼类1张表

食物嘌呤含量一览表（如下）

可以吃：

尽量不要吃：

适量吃一点：

高血压患者健康提示：

长期服用降压药，副作用大！

降压药避免不了脑梗、中风等风险

大部分药物基本作用原理——

通过扩张血管，从而达到降低血压的目的！

对于钙离子拮抗剂：

常见的不良反应

包括头痛、面部潮红、脚踝部水肿、心跳加快、牙龈增生等。对于血管紧张素转换酶抑制剂：常见的不良反应是干咳，其他的不良反应有低血压，个别过敏体质的人群会偶发严重的过敏反应，如嘴肿、喉咙发紧、血管神经性水肿、皮疹等。

对于利尿剂，噻唪类利尿剂：

主要副作用

是低血钾和高尿酸，保钾利尿剂阿米洛利主要会造成高血钾，醛固酮受体拮抗剂螺內酯可引起男性乳房发育等不良反应。

对于β受体阻滞剂：

常见的不良反应

有疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适、心动过缓等，还可以影响糖、脂代谢。

药物治疗缺陷

不能随意停药，否则血压就会反弹。

只有按时按量长期服用才有效。

不能随意停药，否则血压就会反弹。

同时体内脏器会出现很严重的再灌注损伤！

高血压要终身服药吗？

这是非常错误的认知！！！

很多有高血压的人都听过一句话，就是“高血压药经常吃，甚至终身服用。”这是非常错误的认知。

有些高血压是暂时的，如果了解血压上升的原因，并能够很好地采取措施，血压就有可能恢复。但是如果我们一开始就服用降压药，那么我们会一直依赖药品和医生，因此，我们必须慎重地决定到底服不服用降压药。

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地铁5号线、7号线在地铁站西丽-D出口，前行米即可；

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深圳大健康产业发展有限公司

年5月20日

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